Είναι αλήθεια ότι το θέμα είναι τεράστιο , αλλά επίσης πολύ σημαντικό αφού η ποσότητα του αμνιακού υγρού είναι ένας από τους κυριότερους δείκτες της υγείας του εμβρύου ενώ ταυτόχρονα αντικατοπτρίζει και την υγεία της μέλλουσας μητέρας . Η εκτίμηση μιας απλής σχετικά "ποσοτικής" παραμέτρου , δηλαδή του όγκου του αμνιακού υγρού επηρεάζει τόσο τις μαιευτικές αποφάσεις όσο και την κατόπιν νεογνική υγεία .
Η παραγωγή του γίνεται στις πρώτες εβδομάδες της κύησης κυρίως από πλακουντιακά και υμενικά στοιχεία . Αργότερα , όταν ο αναπτυσσόμενος άνθρωπος αποκτήσει λειτουργικότητα στους προδρομικούς νεφρούς , η παραγωγή του αμνιακού υγρού γίνεται από την εμβρυϊκή ούρηση . Το αμνιακό υγρό μεταβάλλεται σε ποσότητα κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης . Το μέγιστο ποσό του αμνιακού υγρού υπάρχει στο διάστημα από 32 με 36 εβδομάδες . Μετά από (περίπου) 36 εβδομάδες , δηλάδή μετά που η έγκυος θα μπεί στο μήνα της , το αμνιακό υγρό αρχίζει να μειώνεται . Το Αμνιακό Υγρό δεν παράγεται από μόνο έναν μηχανισμό , και δεν έχει μόνο μία πηγή . Είναι αλήθεια ότι από ένα σημείο της κύησης και μετά , οι εμβρυϊκοί νεφροί αποτελούν την κύρια πηγή του . Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι μόνον οι νεφροί συμμετέχουν στην παραγωγή του , όπως επίσης δεν σημαίνει ότι οι νεφροί τροφοδοτούν το αμνιακό υγρό από την αρχή της εγκυμοσύνης .
Ο ρόλος του αμνιακού υγρού
- Επιτρέπει την ανάπτυξη του εμβρύου και διευκολύνει τις κινήσεις του.
- Προστατεύει το έμβρυο και τον ομφάλιο λώρο από τα χτυπήματα που πιθανόν να υποστεί η μήτρα.
- Διατηρεί τη θερμοκρασία του εμβρύου σταθερή.
- Κρατάει τη μήτρα και τους υμένες σε απόσταση και εμποδίζει το σχηματισμό συμφύσεων μεταξύ του αμνίου και των μελών του εμβρύου.
- Προστατεύει το έμβρυο από ενδομήτριες λοιμώξεις.
- Αποτελεί θρεπτικό υλικό για έμβρυο.
- Κατά τον τοκετό σχηματίζει το θυλάκιο που βοηθάει την εμπέδωση του εμβρύου και τη διαστολή του τραχήλου.
- Μετά τη ρήξη των υμένων δρα σαν λιπαντικό των γεννητικών οργάνων και βοηθάει την έξοδο του κεφαλιού του εμβρύου.
- Τέλος, έχει μεταβολικές, βιολογικές και ανοσοποιητικές ιδιότητες.
Πολυάμνιο καλείται η υπερβολική ποσότητα αμνιακού υγρού. Συνδέεται συχνότατα με οισοφαγική ή δωδεκαδακτυλική ατρησία, ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού σωλήνα, όπως ανεγκεφαλία και υδροκεφαλία, βλάβες που όπως είναι ευνόητο παρεμβάλλονται στην διαδικασία της κατάποσης.
Ολιγάμνιο -δηλαδή ελαττωμένη ποσότητα αμνιακού υγρού- νωρίς στην κύηση συνδέεται με ποσοστό εμβρυϊκής απώλειας της τάξης του 80%. Όταν παρουσιάζεται αργά στην κύηση συνδέεται συχνότερα με επιβράδυνση της ενδομήτριας ανάπτυξης, με προεκλαμψία, με πνευμονική υποπλασία και τέλος με αποφρακτικού τύπου ανωμαλίες του ουροποιητικού.
