Πριν προβείτε σε εργαστηριακό έλεγχο για τα αίτια της υπογονιμότητας, από την οποία μπορεί να πάσχετε εσείς ή ο σύζυγό σας, θα ήταν ωφέλιμο να «παρατηρήσετε» και να καταγράψετε ό,τι σας απασχολεί για να διευκολύνετε το ιατρό σας να διευκρινίσει εάν η υπογονιμότητα σας αφορά και σε ποιο βαθμό.
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΝΔΡΑ
Για να είναι ένας άνδρας γόνιμος, οι όρχεις του πρέπει να παράγουν αρκετά υγιή σπερματοζωάρια τα οποία κατόπιν θα διοχετευτούν αποτελεσματικά εντός του γυναικείου κόλπου. Οι εξετάσεις που πραγματοποιούνται για τη διερεύνηση της ανδρικής υπογονιμότητας αποσκοπούν στο να προσδιορίσουν αν κάποια από αυτές τις διαδικασίες μειονεκτεί.
- Γενική φυσική κατάσταση. Αυτή περιλαμβάνει την εξέταση των γεννητικών οργάνων και ερωτήσεις σχετικές με το ιατρικό ιστορικό, τυχόν συμπαρομαρτούντες ασθένειες ή αναπηρίες, τη φαρμακευτική αγωγή και τις σεξουαλικές συνήθειες.
- Σπερμοδιάγραμμα. Αυτό είναι μια πολύ σημαντική εξέταση για τον άρρενα σύντροφο. Ο γιατρός ίσως ζητήσει ένα ή περισσότερα δείγματα. Το σπέρμα γενικά εξασφαλίζεται είτε με αυνανισμό ή με διακοπτόμενη σεξουαλική και εκσπερμάτωση μέσα σε έναν καθαρό συλλέκτη. Το εργαστήριο θα αναλύσει το σπέρμα ως προς την ποιότητα, το χρώμα, την παρουσία λοιμώξεων ή αίματος.
- Ορμονικός έλεγχος. Μια αιματολογική εξέταση η οποία θα προσδιορίσει τα επίπεδα τεστοστερόνης και άλλων ανδρικών ορμονών.
- Διορθικό υπερηχογράφημα και υπερηχογράφημα οσχέου. Μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό να αναζητήσει καταστάσεις όπως παλίνδρομη εκσπερμάτιση και απόφραξη του εκσπερματιστικού πόρου.
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΓΥΝΑΙΚΑ
Για να είναι γόνιμη μια γυναίκα, χρειάζεται οι ωοθήκες της να απελευθερώνουν κανονικά τα ωάρια και το αναπαραγωγικό της σύστημα να μπορεί να επιτρέψει στα ωάρια και το σπέρμα να διατρέξουν τους φαλλοπιανών πόρων ώστε να μπορέσει να γομιμοποιηθεί το ωάριο από κάποιο σπερματοζωάριο. Τα αναπαραγωγικά της όργανα πρέπει να είναι υγιή και λειτουργικά.
Αφού ο γιατρός ρωτήσει σχετικά με το ιατρικό ιστορικό της ενδιαφερόμενης, τον κύκλο της και τις σεξουαλικές της συνήθειες, κατόπιν θα την υποβάλλει σε μια γενική φυσική εξέταση, που περιλαμβάνει γυναικολογική εξέταση. Ειδικές εξετάσεις εκτίμησης της γονιμότητας συμπεριλαμβάνουν:
- Έλεγχο ωορρηξίας. Μία εξέταση αίματος εκτελείται κάποιες φορές με σκοπό να μετρηθούν τα επίπεδα ορμονών ώστε να διαπιστωθεί αν παρουσιάζετε ωορρηξία.
- Υστεροσαλπιγγογραφία. Η εξέταση αξιολογεί την κατάσταση της μήτρας και των σαλπίγγων. Υγρό εγχέεται μέσα στη μήτρα και κατόπιν λαμβάνεται μια ακτινογραφία για να ελεγχθεί αν η μητρική κοιλότητα είναι φυσιολογική και αν το υγρό προχωρά κανονικά διαμέσου των φαλλοπιανών πόρων. Αποφράξεις ή προβλήματα εντοπίζονται συχνά και διορθώνονται με χειρουργικές μεθόδους.
- Λαπαροσκόπηση. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία και η διαδικασία εξετάζει τις σάλπιγγες, τις ωοθήκες και τη μήτρα. Τα πιο συνήθη προβλήματα που ανακαλύπτονται με τη λαπαροσκόπηση είναι η ενδομητρίωση και οι ουλές. Ο γιατρός μπορεί, επίσης να ανιχνεύσει προβλήματα βατότητας ή ανωμαλίες στις σάλπιγγες και τη μήτρα. Η λαπαροσκόπηση πραγματοποιείται γενικά σε εξωτερική βάση, χωρίς να απαιτείται νοσηλεία.
- Ορμονικός έλεγχος. Μπορεί να γίνει ώστε να ελεγχθούν τα επίπεδα των ωορρηκτικών ορμονών, καθώς και των θυρεοειδικών και υποφυσιακών ορμονών.
- Έλεγχος ωοθηκικής επάρκειας, ώστε να προσδιοριστεί η πιθανή αποτελεσματικότητα των ωαρίων μετά την ωορρηξία. Αυτή η προσέγγιση συνήθως ξενικά με τον ορμονικό έλεγχο τις πρώτες μέρες του κύκλου.
- Γενετικός έλεγχος. Μπορεί να διενεργηθεί με σκοπό να ελεγχθεί αν υπάρχει κάποια γενετική ανωμαλία που προκαλεί υπογονιμότητα.
- Υπερηχογράφημα πυέλου. Το υπερηχογράφημα πυέλου μπορεί να γίνει προκειμένου να αναζητηθεί νόσος στη μήτρα ή στις σάλπιγγες.
Δεν θα χρειαστεί σε όλους, ούτε καν στους περισσότερους, να διενεργηθούν όλες οι παραπάνω εξετάσεις μέχρι να διαπιστωθεί η αιτία της υπογονιμότητας. Η απόφαση για το ποιες εξετάσεις θα γίνουν και με ποια αλληλουχία είναι κάτι που θα προκύψει κατόπιν συζήτησης και συμφωνίας με το γιατρό.
Πηγή: www.womancenter.gr
